La depresión es un estado de ánimo bajo y aversión a la actividad. Puede afectar los pensamientos, el comportamiento, la motivación, los sentimientos y la sensación de bienestar de una persona. Puede presentar tristeza, dificultad para pensar y concentración y un aumento o disminución significativo del apetito y el tiempo que pasa durmiendo. Las personas que experimentan depresión pueden tener sentimientos de desánimo, desesperanza y, a veces, pensamientos suicidas. Puede ser a corto o largo plazo.
Se dice que el síntoma central de la depresión es la anhedonia, que se refiere a la pérdida de interés o la pérdida de la sensación de placer en ciertas actividades que generalmente alegran a las personas.
El estado de ánimo deprimido es un síntoma de algunos trastornos del estado de ánimo, como el trastorno depresivo mayor o la distimia, es una reacción temporal normal a los eventos de la vida, como la pérdida de un ser querido; y también es un síntoma de algunas enfermedades físicas y un efecto secundario de algunos medicamentos y tratamientos médicos.
Factores:
Eventos de la Vida:
La adversidad en la infancia, como el duelo, la negligencia, el abuso mental, el abuso físico, el abuso sexual o el trato desigual de los padres a los hermanos puede contribuir a la depresión en la edad adulta. El abuso físico o sexual infantil, en particular, se correlaciona significativamente con la probabilidad de experimentar depresión durante la vida de la víctima. Los eventos de la vida y los cambios que pueden influir en los estados de ánimo deprimidos incluyen (pero no se limitan a): parto, menopausia, dificultades financieras, desempleo, estrés (como del trabajo, educación, familia, condiciones de vida, etc.), un diagnóstico médico (cáncer, VIH, etc.), intimidación, pérdida de un ser querido, desastres naturales, aislamiento social, violación, problemas de relación, celos, separación o lesiones catastróficas. Los adolescentes pueden ser especialmente propensos a experimentar un estado de ánimo deprimido después del rechazo social, la presión de grupo o la intimidación.
Personalidad: Los cambios en la personalidad o en el entorno social pueden afectar los niveles de depresión. Las altas puntuaciones en el neuroticismo del dominio de la personalidad hacen que sea más probable el desarrollo de síntomas depresivos, así como todo tipo de diagnósticos de depresión, y la depresión se asocia con baja extraversión. Otros indicadores de personalidad podrían ser: cambios de humor temporales pero rápidos, desesperanza a corto plazo, pérdida de interés en actividades que solían ser parte de la vida de uno, interrupción del sueño, abandono de la vida social anterior, cambios en el apetito y dificultad para concentrarse.
Tratamientos Médicos:
La depresión también puede ser el resultado de la atención médica, como con la depresión inducida por medicamentos. Las terapias asociadas con la depresión incluyen terapia con interferón, bloqueadores beta, isotretinoína, anticonceptivos, agentes cardíacos, anticonvulsivos, medicamentos antimigraños, antipsicóticos y agentes hormonales como el agonista de la hormona liberadora de gonadotropina.
Inducido por sustancias: Varias drogas de abuso pueden causar o exacerbar la depresión, ya sea por intoxicación, abstinencia y por uso crónico. Estos incluyen alcohol, sedantes (incluidas las benzodiacepinas recetadas), opioides (incluidos analgésicos recetados y drogas ilícitas como la heroína), estimulantes (como la cocaína y las anfetaminas), alucinógenos e inhalantes.
Enfermedades No Psiquiátricas: El estado de ánimo deprimido puede ser el resultado de una serie de enfermedades infecciosas, deficiencias nutricionales, afecciones neurológicas y problemas fisiológicos, como hipoandrogenismo (en hombres), enfermedad de Addison, síndrome de Cushing, hipotiroidismo, hiperparatiroidismo, enfermedad de Lyme, esclerosis múltiple, Parkinson. enfermedad, dolor crónico, accidente cerebrovascular, diabetes, y cáncer.
Síndromes Psiquíatricos:
Varios síndromes psiquiátricos presentan un estado de ánimo deprimido como síntoma principal. Los trastornos del estado de ánimo son un grupo de trastornos considerados trastornos primarios del estado de ánimo. Estos incluyen el trastorno depresivo mayor (MDD; comúnmente llamado depresión mayor o depresión clínica) en el que una persona tiene al menos dos semanas de depresión o pérdida de interés o placer en casi todas las actividades; y distimia, un estado de depresión crónica, cuyos síntomas no cumplen con la gravedad de un episodio depresivo mayor. Otro trastorno del estado de ánimo, el trastorno bipolar, presenta uno o más episodios de niveles de ánimo, cognición y energía anormalmente elevados, pero también puede involucrar uno o más episodios de depresión. Cuando el curso de los episodios depresivos sigue un patrón estacional, el trastorno (trastorno depresivo mayor, trastorno bipolar, etc.) puede describirse como un trastorno afectivo estacional. Fuera de los trastornos del estado de ánimo: el trastorno límite de la personalidad a menudo presenta un estado de ánimo depresivo extremadamente intenso; El trastorno de adaptación con estado de ánimo deprimido es un trastorno del estado de ánimo que aparece como una respuesta psicológica a un evento identificable o estresante, en el que los síntomas emocionales o conductuales resultantes son significativos pero no cumplen los criterios para un episodio depresivo mayor; y postraumático El trastorno de estrés, un trastorno mental que a veces sigue a un trauma, suele ir acompañado de depresión.
Manejo:
El estado de ánimo deprimido puede no requerir tratamiento profesional y puede ser una reacción temporal normal a eventos de la vida, un síntoma de alguna afección médica o un efecto secundario de algunos medicamentos o tratamientos médicos. Un estado de ánimo deprimido prolongado, especialmente en combinación con otros síntomas, puede conducir al diagnóstico de una afección psiquiátrica o médica que puede beneficiarse del tratamiento. Las directrices de 2009 del Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención del Reino Unido (NICE) indican que los antidepresivos no deben usarse de forma rutinaria para el tratamiento inicial de la depresión leve, porque la relación riesgo-beneficio es pobre. La actividad física puede tener un efecto protector contra la aparición de depresión.
La actividad física también puede disminuir los síntomas depresivos debido a la liberación de proteínas neurotróficas en el cerebro que pueden ayudar a reconstruir el hipocampo que se ha reducido debido a la depresión. También la meditación podría considerarse una opción de tratamiento auxiliar para pacientes con trastornos depresivos e individuos con niveles elevados de depresión.
El recuerdo de viejos y cariñosos recuerdos es otra forma alternativa de tratamiento, especialmente para los ancianos que han vivido más y tienen más experiencias en la vida. Es un método que hace que una persona recuerde recuerdos de su propia vida, lo que lleva a un proceso de auto reconocimiento e identificación de estímulos familiares. Al mantener el pasado y la identidad personales, es una técnica que estimula a las personas a ver sus vidas de una manera más objetiva y equilibrada, haciendo que presten atención a la información positiva en sus historias de vida, lo que reduciría con éxito los niveles de humor depresivos.
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